Gedurende de menstruele cyclus volgen de oestrogenen een glooiende lijn met hoogtepunt rond de eisprong. Op dat ogenblik is de productie van testosteron ook maximaal. De follikel waar de eicel is gegroeid, vormt zich na de ovulatie om tot het gele lichaam (corpus luteum). Hier wordt nu progesteron geproduceerd en dit tot de volgende maandstonden.
In de perimenopauze zien we frequent dat het gele lichaam minder progesteron vormt. We noemen dit luteale insufficiëntie. Het kan verantwoordelijk zijn voor en aantal lichamelijke en psychisch/emotionele symptomen.
Ook de productie van oestrogenen kan in de perimenopauze haperen. Soms zijn de waarden zo wisselend dat men van een rollercoaster van hormonen spreekt.
Wanneer de follikels in de ovaria opgebruikt zijn en in onvoldoende hoeveelheid aanwezig zijn, daalt de productie van geslachtshormonen drastisch. De maandstonden blijven uit. De menopauze heeft zich ingesteld.
Hormonale substitutietherapie HST
Bij HST (hormonale substitutietherapie) gaat men de tekorten ontstaan tijdens de (peri)menopauze aanvullen. Wij verkiezen hiervoor bio-identieke hormonen. Een bio-identiek hormoon heeft dezelfde molecule als het hormoon gevormd door het menselijk lichaam.
oestrogenen
oestradiol
- behoud van botmassa - bescherming hart & bloedvaten - vermijdt hot flushes - stimuleert de productie van collageen en hyaluronzuur - versterkt dopaminerge transmissie, verbetert aandacht en verhoogt motivatie
oestriol
- rejuvenatie van de vagina
- belet de proliferatie van het endometrium - moduleert GABA- activiteit, werkt anxiolytisch en ondersteunt slaap- kwaliteit
- verbetert libido - bevordert energie, assertiviteit, zelfvertrouwen en cognitieve drive - ondersteunt spier- massa
Eens de juiste dosis is ingesteld, verloopt substitutietherapie na de menopauze meestal vlot. In de perimenopauze daarentegen moet rekening gehouden worden met de soms wispelturige eigen productie en is meer expertise vereist
HST moet maatwerk zijn. Arts en patiënte werken samen om de juiste balans te vinden die past bij uw behoeften.